Le secrétariat téléphonique, premier chantier
Parce qu'il concentre un volume élevé, des demandes très répétitives, et un coût direct : chaque appel non pris est un patient qui appelle ailleurs ou qui se présente aux urgences.
Les demandes qui saturent une ligne sont presque toujours les mêmes : prise, déplacement ou annulation de rendez-vous, horaires, documents à apporter, adresse et accès. Aucune ne demande de jugement médical.
Le rappel de la veille est le second gain, et le plus facile à chiffrer : il réduit les créneaux perdus, dont chacun a un coût connu du cabinet.
Le troisième est l'orientation : distinguer une urgence d'une demande courante et router en conséquence, avec une règle écrite plutôt qu'au jugé.